14 декабря в НИУ ВШЭ состоялось заседание Рабочей группы БРИКС+ по исследованию проблем конкуренции на фармацевтических рынках на тему: “Развитие конкуренции на фармацевтическом рынке с целью повышения доступности лекарственных препаратов и вакцин от COVID-19”. Соорганизатором заседания вместе с ФАС России выступил Международный центр конкурентного права и политики БРИКС.
В заседании приняли участие Тимофей Нижегородцев, заместитель руководителя ФАС России; Алексей Иванов, директор Института права и развития ВШЭ Сколково, директор Международного центра конкурентного права и политики БРИКС; Цзян Юнлян, заместитель директора отдела расследований случаев злоупотребления доминирующим положением Государственного управления по надзору за рынком КНР; Йонгама Нжисане, экономист Комиссии по конкуренции ЮАР; Андреа Минуто Риццо, руководитель международного департамента Конкурентного ведомства Италии; Диана Барди, инспектор Управления по надзору за рынками непроизводственных услуг Конкурентного ведомства Албании; Номан Лаиг, генеральный директор, Департамента по борьбе с картелями и доминирующим положением, Комиссия по конкуренции Пакистана; Тадзио Шиллинг, генеральный директор Ассоциации европейского бизнеса; Яна Котухова, председатель Комитета АЕБ по здравоохранению и фармацевтике; Бьорн Ландквист, доцент кафедры конкурентного права, Стокгольмский университет. Модерировала встречу начальник Управления контроля здравоохранения ФАС России Елена Клостер.
Каждый сам за себя
Открывая заседание, Тимофей Нижегородцев сделал обзор непростой ситуации на товарных рынках. Пандемия COVID-19 практически свела на нет попытки создать единые рынки, которые предпринимались последние 30 лет. Массовые сбои в цепочках поставок и глобальный кризис подстегнули тренд на суверенизацию экономик. В этих условиях главная задача конкурентных ведомств — обеспечить доступность лекарств и медицинской помощи для населения, считает Тимофей.
“В России были предприняты системные меры: снижение пошлин на лекарственные препараты, введение ускоренной регистрации лекарств, связанных с лечением COVID-19, создание экономических стимулов для производителей медицинских товаров”.
О лицензировании — добровольном и принудительном
Речь также зашла о первом случае применения принудительного лицензирования фармпрепарата в России. Подробнее об этом рассказал Алексей Иванов. В 2020-м году правительство России выдало компании “Фармасинтез” лицензию на производство лекарства ремдесивир, которое используют при лечении COVID-19. Права на ремдесивир принадлежат американской компании Gilead Sciences. Алексей подчеркнул, что основанием для принудительной лицензии на этот препарат стала необходимость обеспечить защиту жизни и здоровья граждан в ситуации пандемии. Некоторые фармкомпании прибегают к добровольному лицензированию, но Gilead не пошла на заключение договора с Россией, отметил Алексей.
“Фармкомпании приводят лицемерный аргумент против принудительного лицензирования: якобы оно не решит проблему, потому что развивающиеся страны не обладают достаточно мощным производством. Это не так. Если взять страны БРИКС, мы увидим, что Китай и Индия входят в число крупнейших производителей лекарств в мире, Россия и ЮАР тоже вносят достаточный вклад”.
Об эксклюзивности и общественном благе
По мнению Алексея, пандемия выявила серьезные недостатки в мировой системе распределения товаров. Так, страны с низким уровнем дохода получают менее 1% мировых поставок. Многие из них до сих пор не имеют доступа к вакцинам от COVID-19. Система, выстроенная в рамках ВТО и прочих международных организаций, “оказалась не инклюзивной, а эксклюзивной и работает исключительно в интересах благополучных стран”, подчеркнул спикер.
Выдача принудительной лицензии на ремдесивир, считает Алексей, соответствует идее глобального общественного блага.
“Это понимание здравоохранения как системы, которая обеспечивает людям лучшие лекарства, лечение и защиту. А если не обеспечивает — значит, это не та система, которая нам нужна и которую мы должны поддерживать из бюджета”.
Международный опыт
В ходе заседания эксперты также обсудили, какие антимонопольные меры предпринимались в их странах для повышения доступности лекарств и недопущения роста цен.
Цзян Юнлян рассказал о программе стимулирования местных производителей и отметил, что регуляторы в Китае действуют активно, но понимают, что некоторым предприятиям, выпускающим инновационные продукты, необходима защита лицензий.
Бьорн Ландквист подчеркнул, что в Швеции принудительное лицензирование применялось около 26 раз и в отдельных случаях повлекло за собой снижение цен до 67%. “С другой стороны, доход компаний, обладавших патентом, тоже снижается, и они лишаются стимула внедрять инновации”, — отметил Бьерн. Также он затронул тему орфанных препаратов (средств, разработанных для лечения редких заболеваний), цены на которые невероятно высоки, и упомянул проблему “убийственных” поглощений (killer acquisition) — конгломератных сделок и их пагубного влияния на конкуренцию.
Тадзио Шиллинг отметил, что “продвигать инвестиции и привлекать технологии в Россию нужно, но лучше применять стимулирующие меры, а не ограничительные”. Одним из ограничителей конкуренции, по его мнению, может стать предложенный Минпромторгом России механизм “второй лишний”. Согласно этому правилу, если при госзакупках лекарств будет подана заявка от поставщика с полным циклом производства на территории стран-членов Евразийского союза, заказчик должен отклонить все остальные заявки.
Йонгама Нжисане критически высказался о системе регистрации патентов, которая позволяет крупным фармкомпаниям доминировать на рынке в ЮАР, исключать применение дженериков и таким образом ограничивать конкуренцию. “Особенно нас беспокоят случаи, когда большие компании пытаются добиться отмены прав на патенты для лекарств, дженериков и биосимиляров, использующихся при лечении COVID-19”, — сказал он.
В завершение встречи выступили комментаторы: Серик Макашевич Жумангарин, председатель Агентства по защите и развитию конкуренции Республики Казахстан; Марат Талгатович Омаров, заместитель председателя Агентства по защите и развитию конкуренции Республики Казахстан и Камбар Татибаевич Омаров, генеральный директор Международного центра конкурентного права, инноваций и политики.
Участники заседания сошлись во мнении, что в условиях пандемии конкурентным ведомствам разных стран особенно важно координировать действия и поддерживать равноправный диалог с бизнесом.
